A busca pelo cuidado baseado em valor em um hospital universitário
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O presente trabalho identifica os fatores críticos no processo inicial de implantação do “cuidado baseado em valor” em um hospital universitário. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória e descritiva, realizada com o método da “pesquisaação”.
O estudo descreve o processo de implantação desde as discussões iniciais sobre o tema até o desenvolvimento de um projeto piloto. Neste, é detalhada a preparação e o início da execução de uma “unidade de prática integrada” para doenças cardíacas valvares, criada com o objetivo de aprimorar os desfechos clínicos e reduzir desperdícios.
Os principais fatores críticos identificados foram: o poder de mobilização do tema sobre as equipes assistenciais; o potencial ganho de qualidade e eficiência no processo assistencial; a importância da presença da liderança e da construção coletiva no processo de implantação; a dificuldade em mudar o comportamento dos profissionais; e a complexidade da tomada de decisão em hospitais universitários. Por fim, o trabalho conclui que a implantação de estratégia do “cuidado baseado em valor” tem potencial mobilizador positivo, mas exige intenso gerenciamento da mudança organizacional.
